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Bilingual Sr Reimbursement Specialist, Rare Diseases - Spécialiste principal du remboursement bilingue, maladies rares

AmerisourceBergen
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Date de publication 26/06/2022
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Pays-Bas
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Are you looking to make a difference in a patient’s life? At AmerisourceBergen, you will find an innovative and collaborative culture that is patient focused and dedicated to making a difference. As an organization, we are united in our responsibility to create healthier futures. Join us and Apply today!

What you will be doing

PRIMARY DUTIES AND RESPONSIBILITIES:

  • Act as a Team Lead to all Reimbursement Specialists within the rare diseases program by being a resource for them;
  • Demonstrate in depth knowledge of rare disease program offerings, including the pathophysiology of the disease/product, therapeutic area, disease process, and mechanism of action; and how to apply rare disease SOPs;
  • Exhibit in depth knowledge of public/private and federal funding mechanisms as well as Rare Disease funding bodies (US and Canada).
  • Coordinate cases with physician and healthcare professionals in order to prepare submissions meeting specific specifications/criteria set by public/private payers;
  • Navigate through the complex lobbying process to obtain prescription drug coverage and reimbursement for these life-saving and costly medications;
  • Coordinate cases with insurance companies, physician’s offices and healthcare professionals in order to maximize reimbursement solutions;
  • Implement Financial Means Test as required in an effort to maximize patient’s prescription drug coverage;
  • Coordinate pharmacy processes required once funding has been obtained; and
  • Daily and ongoing communication with Program Manager / Associate Program Manager for new and existing projects;
  • Ongoing evaluation of internal reimbursement processes;
  • Reimbursement process and protocol development, maintenance, and implementation as assigned by the Program Manager / Associate Program Manager;
  • Implement, monitor and evaluate departmental KPIs as directed by the Program Manager / Associate Program Manager;
  • Responsible for closing manager schedule / shifts;
  • Provides sales training related to product reimbursement as appropriate.
  • The Senior Reimbursement Specialist will also be assigned other duties and tasks as required from time to time.
  • PRINCIPALES FONCTIONS ET RESPONSABILITÉS:

  • Agir comme chef d’équipe de tous les spécialistes du remboursement du programme et être une ressource pour ses collègues. 

  • Communiquer quotidiennement et constamment avec le gestionnaire de programme ou le gestionnaire de programme adjoint au sujet des projets nouveaux et existants. 

  • Évaluer constamment le processus de remboursement interne; 

  • Perfectionner et maintenir les processus et les protocoles de remboursement à la demande du gestionnaire de programme ou du gestionnaire de programme adjoint. 

  • Mettre en œuvre les processus et les protocoles avec le gestionnaire de programme et le gestionnaire de programme adjoint.

  • Mettre en œuvre les ICR du département selon les instructions du gestionnaire de programme et du gestionnaire de programme adjoint. 

  • Surveiller et évaluer les activités du département liées aux ICR et fournir un rapport au gestionnaire de programme ou au gestionnaire de programme adjoint. 

  • Être responsable de l’horaire et des quarts du gestionnaire chargé de la fermeture. 

  • Coordonner et gérer tous les aspects requis pour obtenir une couverture des médicaments sur ordonnance pour les patients. 

  • Coordonner les cas avec les compagnies d’assurance, les cabinets des médecins et les fournisseurs de soins de santé afin de maximiser les solutions de remboursement.

  • Coordonner la préparation et la soumission des documents et des données aux compagnies d’assurance ou aux programmes de financement publics ou fédéraux.

  • Appliquer le critère des ressources financières au besoin afin de maximiser la couverture des médicaments sur ordonnance des patients. 

  • Coordonner les processus pharmaceutiques requis une fois que le financement a été obtenu; 

  • Acquérir une connaissance approfondie des mécanismes de financement publics, privés et fédéraux. 

  • Responsable de signaler tous les événements indésirables aux départements concernés. 

  • Le spécialiste principal du remboursement se verra également confier d’autres fonctions et tâches au besoin, de temps à autre. 

  • What your background should look like 

    EXPERIENCE AND EDUCATIONAL REQUIREMENTS:

  • Bilingualism, French/English is mandatory;
  • University Bachelor Degree and/or combination of both educational and experience in a related industry;
  • Four (4) years in public or private third party reimbursement arena or pharmaceutical sales experience, hospital or MD office setting, managed care, or clinical support, or related experience, an asset
  • Knowledge of public, private and federal reimbursement
  • Minimum of 3 or more of tenure as a Sr. Reimbursement Specialist.
  • Experience in Rare Disease can also be required.
  • Ability to lead a team and provide direction;
  • Candidate must have strong communication and interpersonal skills, including the ability to communicate with patients in a healthcare setting on extremely sensitive topics;
  • Professional / courteous / efficient telephone manner;
  • Strong proficiency in Microsoft applications (Outlook, Word, Excel);
  • Proven ability to organize time, set priorities and multi-task in order to meet various competing work deadlines;
  • Ability to work independently and in a team environment;
  • Attention to detail.
  • MINIMUM SKILLS, KNOWLEDGE AND ABILITY REQUIREMENTS:

  • Advanced knowledge of pharmaceutical, or insurance industry
  • Strong business and financial acumen
  • Strong analytical and mathematical skills
  • Effective interpersonal and leadership skills
  • Effective organizational skills; attention to detail
  • Ability to consistently meet deadlines
  • Excellent problem-solving skills; ability to resolve issues effectively and efficiently
  • EXPÉRIENCE ET NIVEAU D’ÉDUCATION REQUIS:

  • Le bilinguisme, français/anglais est requis;
  • Au moins trois années d’expérience dans l’industrie pharmaceutique, de la biotechnologie ou des soins de santé. 
  • Une expérience en gestion de projets de TI est un atout; 
  • Un diplôme universitaire dans un domaine connexe; 
  • Une attitude professionnelle, courtoise et efficace au téléphone. 
  • Une expérience du service à la clientèle est un atout. 
  • Une expérience des programmes de remboursement est également un atout. 
  • De l’expérience dans l’industrie de l’assurance est également un atout. 
  • COMPÉTENCES, CONNAISSANCES ET APTITUDES REQUISES :

  • Connaissance avancée de l’industrie de la distribution pharmaceutique 
  • Solide sens aigu des affaires et des finances 
  • Solides compétences analytiques et mathématiques 
  • Capacité de communiquer efficacement à la fois oralement et par écrit 
  • Compétences interpersonnelles et de leadership efficaces
  • Sens de l’organisation; souci du détail 
  • Capacité à respecter les échéances de façon systématique 
  • Excellentes aptitudes en résolution de problèmes; capacité à résoudre les problèmes de façon efficace et efficiente. 
  • What AmerisourceBergen offers


    We offer competitive total rewards compensation. Our commitment to our associates includes benefit programs that are comprehensive, diverse and designed to meet the various needs across our associate population.

    Throughout our global footprint and various business units, we take a balanced approach to the benefits we offer. Many benefits are company-paid, while others are available through associate contributions. Specific benefit offerings may vary by location, position and/or business unit.

    Schedule

    Full time

    Affiliated Companies:

    Affiliated Companies: Innomar Strategies

    Equal Employment Opportunity

    AmerisourceBergen is committed to providing equal employment opportunity without regard to race, color, religion, sex, sexual orientation, gender identity, genetic information, national origin, age, disability, veteran status or membership in any other class protected by federal, state or local law.

    COVID-19 Vaccine Policy

    As of October 18, 2021, AmerisourceBergen requires all Canadian team members to be fully vaccinated and show proof of completed vaccine status at time of hire. If you cannot receive the COVID-19 vaccine due to a qualifying medical condition or sincerely held religious belief you will be required to follow AmerisourceBergen’s policy and process to apply for an exemption/accommodation.

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